Når de udfører laparoskopisk minimalt invasiv kirurgi, er mange mennesker kun opmærksomme på "kameraet" og "kirurgiske instrumenter", men fokuserer sjældent på en afgørende komponent - den medicinske trokar. Men i egentlig kirurgi, uden en trokar, er laparoskopi næsten umulig at udføre glat.
1. Hvad er en medicinsk trokar ?
Kort sagt: en trokar er et værktøj, der bruges til at "åbne indgangen" til laparoskopisk kirurgi.
Dens hovedfunktion er at gennembore bugvæggen og etablere en stabil og sikker kanal for endoskopet og de kirurgiske instrumenter til jævnt at komme ind og ud af bughulen.
En fælles struktur består af to dele:
Punkturnål: ansvarlig for at trænge ind i bugvæggen
Kanyle: efterladt inde i kroppen som en langsigtet arbejdskanal
Når kanalen er etableret, kan kirurgen gentagne gange indsætte og fjerne instrumenter uden at skulle punktere igen hver gang, hvilket er afgørende for minimalt invasiv kirurgi.
2. Hvorfor er en trokar afgørende for laparoskopisk kirurgi?
Laparoskopisk kirurgi lægger vægt på "små snit, stor plads." Trokaren spiller tre nøgleroller i denne proces.
Det etablerer hurtigt et pneumoperitoneummiljø. Injektion af kuldioxidgas i bughulen gennem trokaren puster hulrummet op, hvilket skaber et stabilt operationsrum og giver mulighed for større afstand mellem organer, hvilket gør det muligt for kirurgen at se klart og operere stabilt.
Det opretholder en forseglet kirurgisk passage. Trokarer af høj kvalitet har en intern tætningsventil for at forhindre gaslækage. Dårlig forsegling fører til nedsat pneumoperitoneumtryk, dårlig synlighed og signifikant øget kirurgisk besvær.
Det gør instrumentskift effektive og sikre. Kirurger kan gentagne gange indsætte og fjerne sakse, pincet, suturer osv. gennem den samme passage uden gentagne gange at skære huden, hvilket i høj grad reducerer traumer.
3. Hvad er værdien af en trokar ved minimalt invasiv kirurgi?
Fra et klinisk perspektiv påvirker trokaren direkte den kirurgiske oplevelse og helbredelsesresultatet.
Det reducerer antallet og størrelsen af snit, hvilket mindsker risikoen for infektion.
Det forkorter kirurgisk tid, hvilket giver mulighed for smidigere procedurer for læger.
Det hjælper også patienter med at komme sig hurtigere, oplever færre postoperative smerter og har kortere hospitalsophold.
Dette er grunden til, at laparoskopisk kirurgi kaldes "minimalt invasiv kirurgi", og trokaren er et af kerneværktøjerne til at opnå dette.
4. Hvilke forholdsregler skal tages ved brug af medicinske trokarer?
Adskillige nøglepunkter skal overholdes under klinisk brug.
Kontroller punkteringsvinklen og kraften for at undgå utilsigtet skade på indre organer.
Vedligehold tætningsventilen for at forhindre luftlækage på grund af ældning.
Match specifikationer; instrumentstørrelsen skal passe til trokarens indre diameter, ellers vil det påvirke stabiliteten af operationen.
For hospitaler er det afgørende at vælge trokarprodukter af stabil kvalitet, der har bestået medicinsk certificering.